"Dernek tüzüğünü okudum. Amaç ve yükümlülüklerini kabul ettim. Üye olmak istiyorum. Aidatımı her yıl / ay içinde düzenli ödemeyi ve dernek çalışmalarına aktif katkıda bulunacağımı taahhüt eder, Derneğe kabul edilmemi arz ederim."
YÖNETİM KURULU KARAR BÖLÜMÜ (Dernek Yönetimince Doldurulacaktır)
Tüzük Md. 3
"Sayın üye adayının derneğimize üyelik istemi, Yönetim Kurulu'nun toplantı kararı ile incelenerek uygun görülmüş ve dernek asıl üye sicil defterine kaydı yapılmıştır."
BAŞKAN
(İmza / Mühür)
BAŞKAN YARDIMCISI
(İmza)
GENEL SEKRETER
(İmza)